Контрацепция

[Tatiana]

Методы предупреждения нежелательной беременности или подробно о контрацепции

 

 

 

Контрацептивы бывают разные, на как выбрать подходящее средство? Следует уточнить, что в первую очередь они подразделяются на гормональные и негормональные препараты, а уже затем они распределяются по способу действия.

 

К гормональным контрацептивам относят:

 

* Противозачаточные таблетки

* Вагинальные кольца

* Внутриматочные спирали (ВМС)

 

 

Негормональная контрацепция включает:

 

* Презервативы

* Вагинальные свечи

* Диафрагмы (влагалищные)

* Колпачки

* ВМС, не содержащие гормоны

* Календарный метод и прерванный половой акт

 

 

Самый популярный способ – прием гормональных противозачаточных таблеток. Начинать прием таблеток по совету подруги или парня, по меньшей мере, безрассудно. Для подобных консультаций существуют врачи-гинекологи.

 

Главное различие этих двух групп – наличие аналогов женских половых гормонов (эстрогена и ряда прогестинов). Гормоны подавляют овуляцию, и то есть под действием гормонов яйцеклетка девушки оказывается неспособной к оплодотворению.

Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки

 

Самое главное, что требуется запомнить, это – гормональные таблетки НЕ защищают от ИППП (инфекций, передающихся половым путем), включая ВИЧ/СПИД. Даже, принимая таблетки, необходимо использовать презерватив, если нет уверенности в партнере.

 

«Логест» – таблетки последнего поколения, недавно появившиеся в аптеках города; поскольку они содержат минимальное количество гормонов, то подходят начинающим.

 

 

Известная фармацевтическая компания, выпускающая контрацептивы, разработала возрастную шкалу:

 

* Начало половой жизни (от 16 до 20 лет) – «Три-Мерси», «Марвелон», «Мерсилон»

* Постоянный партнер (от 20 до 25 лет) – «Мерсилон», «Три-Мерси»

* Рождение первого ребенка и период лактации (примерно 25 лет) – «Чарозетта», «Экслютон»

* Семейная жизнь (от 26 до 36 лет) – «Марвелон», «Мерсилон», «Чарозетта»

 

 

Женщинам среднего возраста (от 36 лет) наиболее подходят такие препараты, как: «Три-Регол», «Ригевидон», «Триквилар», «Три-Мерси».

 

Для кормящих матерей существуют противозачаточные таблетки без содержания эстрогена, влияющего на лактацию, например «Линдинет 20». А также другие методы контрацепции, которые женщина может выбрать сама во время консультации с врачом.

 

Приятен тот факт, что гормональные контрацептивы обладают целым рядом лечебных свойств. Кроме того, что таблетки позволяют избежать нежелательной беременности, они также способствуют лечению фурункулеза и юношеских высыпаний на коже, подавляют избыточный рост волос на теле. Так, «Ярина» и «Диане 35» обладают антиандрогенным эффектом, благодаря которому снижается рост волос. Важно заметить, что контрацептивы с лечебным эффектом обладают высоким процентным содержанием гормонов.

 

 

Иногда врачи-дерматологи назначают противозачаточные препараты в комплексе с антибиотиками, дабы избавиться от определенного недуга. Все гормональные противозачаточные таблетки подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

 

Одна упаковка таблеток рассчитана на один или три менструальных цикла, таблетки легки в применении и не зависят от полового акта. Подбираются гормональные таблетки в зависимости от возраста, образа жизни пациентки.

 

Длительный прием оральных контрацептивов снижает либидо (половое влечение). Поэтому таблетки следует применять не более трех лет подряд, затем необходимо сделать перерыв от 2-3 месяцев до 1 года.

 

В течение первых одного – трех месяца у некоторых женщин могут наблюдаться побочные эффекты, такие как: тошнота, головная боль, болезненность молочных желез и незначительное увеличение веса (до 3 кг). Однако при правильном применении все перечисленные симптомы должны исчезнуть. В ином случае следует прекратить применение данных таблеток и обратиться к врачу. Перед началом приема надо провести комплексное обследование и получить консультацию врача.

 

Вагинальное кольцо

 

Одним из наиболее эффективных и удобных гормональных противозачаточных средств является гипоаллергенного материала, которое содержит небольшие дозы гормонов. Кольцо вводится местно, то есть женщина самостоятельно может ввести его во влагалище, подобно тампону. Ежедневно «Ринг» выделяет определенную дозу гормонов, обеспечивая стабильный гормональный фон и защищая женщину от нежелательной беременности.

 

Кольцо рассчитано ровно на один менструальный цикл, а способность к зачатию восстанавливается буквально в течение месяца после прекращения использования «НоваРинга».

 

 

ВМС (внутриматочная спираль)

 

ВМС или внутриматочная спираль – это небольшое пластиковое устройство, которое устанавливается внутри полости матки с целью предупреждения беременности. Внутриматочная спираль ставится только рожавшим женщинам. Срок действия спирали – от трех до пяти лет, в зависимости от типа.

 

 

Контрацептивы Мультилоуд

 

ВМС бывают двух видов: гормоносодержащие (например, «Мирена») и медьсодержащие (например, «Мультилоуд» или «NOVA-T»). Ввести и удалить спираль может только врач акушер-гинеколог. Использование ВМС не рекомендуется женщинам, которые живут половой жизнью с более чем одним партнером, так как это увеличивает риск передачи инфекций.

 

 

Инъекционный метод

 

Одним из наиболее надежных методов считается инъекционный. Инъекционные контрацептивы содержат женский половой гормон – прогестерон, который предупреждает беременность. Он выполняется строго в медицинских условиях врачом-гинекологом. Действие однократной внутримышечной инъекции рассчитано на три месяца.

 

Однако этот способ не очень удобен, так как противозачаточный препарат находится в крови все три месяца, и при желании удалить его невозможно. К тому же после прекращения инъекций способность к зачатию восстанавливается не сразу, а в течение двух лет. Поэтому при желании в скором времени зачать ребенка, стоит рассмотреть другие методы контрацепции.

 

Этот метод контрацепции так же, как и таблетки, не защищает от ИППП, в том числе ВИЧ/СПИД.

 

 

 

Контрацептивы Фарматекс

Средства негормональной контрацепции иначе называются барьерными методами. К ним относятся: вагинальные свечи и кремы (к примеру, «Фарматекс»), презервативы, диафрагмы и другие. Некоторые из этих средств содержат спермициды – химические вещества, которые уничтожают сперматозоиды, и оплодотворение яйцеклетки не происходит. Спермициды оказывают некоторую защиту от ИППП.

 

Диафрагмы и колпачки подбираются по индивидуальному размеру исключительно врачом-гинекологом. Колпачок ставится на семь дней, а диафрагма на срок до восьми часов (на период половой близости).

 

И все же самым надежным и простым способом контрацепции остается презерватив.

Во-первых, ответственность перекладывается на мужчину (женщине не надо беспокоиться о том, сколько ей выпить таблеток и когда), во-вторых, презерватив защищает от венерических заболеваний, и, в-третьих, он никак не влияет на состояние женского здоровья. Эффективность презерватива повышается, если он содержит спермициды.

 

 

Физиологические методы предупреждения беременности

 

Ниже приведенные методы являются наименее эффективными способами предупреждения беременности. Каждый месяц существуют дни, когда наиболее высок риск наступления беременности, и эти дни соответствуют периоду овуляции. При желании наступления беременности половой акт должен происходить именно в эти дни.

 

Календарный метод предназначен исключительно для тех, у кого сформировался стабильный менструальный цикл. Этот метод основан на учете срока овуляции.

 

Овуляция – это 12-16 дни менструального цикла при 28-дневном цикле, цикл отсчитывается от первого дня месячных. Таким образом, с 11 по 18 день – это «опасный» период, когда следует воздержаться от половых контактов или пользоваться барьерными методами контрацепции.

 

Прерванный половой акт не самый лучший способ предупреждения нежелательной беременности, однако, пользующий популярностью у многих постоянных пар. Для того чтобы пользоваться этим методом, надо быть на 100% уверенной в своем партнере, его здоровье и выдержке (!), поскольку эякуляция производится не внутри, а снаружи.

 

Физиологические методы базируются, главным образом, на доверии партнеров.

 

 

Экстренная контрацепция

 

Существует еще и экстренная контрацепция. Сегодня на фармацевтическом рынке присутствуют два препарата, которые рекомендуют гинекологи, это – «Постинор» и «Эскапел». Однако прибегать к этим средствам следует ТОЛЬКО в самых крайних случаях, поскольку они нарушают менструальный цикл, влияют на обмен веществ.

 

Контрацептивы Эскапел, Постинор

 

Таблетку «Эскапел» женщина должна выпить в течение 72 часов после незащищенного полового акта без повторной дозы. Препарат «Постинор» содержит две таблетки: одну женщина также должна выпить в пределах 72 часов, а вторую – ровно через 12 часов после принятия первой.

 

Эти методы также НЕ защищают от ИППП и ВИЧ/СПИД.

 

Акушеры-гинекологи мира пришли к единому выводу, который звучит так: «Контрацептивы должны быть подобраны с учетом интеллектуального уровня женщины!»

 

Эта фраза не призвана кого-либо оскорбить, просто врачи подбирают средства защиты, учитывая образ жизни женщины. Например:

 

* пунктуальным женщинам легче принимать противозачаточные таблетки;

* некоторые девушки, у которых есть постоянный партнер, предпочитают физиологические методы;

* взрослым женщинам, у которых уже есть дети, необходима длительная защита, к примеру, спираль;

* женщинам, которые часто меняют партнеров, необходимо средство защиты не только от нежелательной беременности, но и от ИППП, ВИЧ/СПИД.

 

 

врач гинеколог

медицинского центра СПбГУ Галина Альбертовна Кучер

[Puerka]

Внутриматочная спираль ставится только рожавшим женщинам.

Уже есть и дородовые спиральки.

[Татьяна]

Да, но не надо забывать, что ВМС это абортивный метод предохранения. Она не препятствует оплодотворению, а просто не дает плодному яйцу имплантироваться в матке. Плюс повышается вероятность всяческих воспалительных заболеваний.

 

И еще насчет свечей фарматекс: знаю несколько девушек, забеременевших с этими свечами.

[Puerka]

Мифы о таблетках

 

Миф первый:

Гормональные таблетки не обладают высокой степенью надежности.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения оральные контрацептивы имеют высокую степень защиты от нежелательной беременности. Более эффективна только хирургическая стерилизация. Менее надежен даже широко рекламируемый презерватив, который, как известно, иногда рвется.

 

Миф второй:

Противозачаточные таблетки противопоказаны начинающим половую жизнь девушкам.

Исследования последних лет показали, что контрацептивы нового поколения (с очень маленькой дозой гормона) не противопоказаны молодым девушкам.

Более того, совершенно очевидно, что помимо противозачаточного эффекта, современные контрацептивы помогают избавиться от прыщей и угревой сыпи на лице и теле. А ведь это большая проблема для многих молодых девушек!

 

Миф третий

От таблеток растут усы.

Ужастики про усы и бороды родились на заре гормональной контрацепции. Дозы гормонов в первых таблетках (за которые американцы получили Нобелевскую премию по медицине) были очень высокими. Сами гормоны тоже были другими. Отсюда побочное явление (которое, кстати, не было всеобщим!) — оволосение лица по мужскому типу. Это было в 60-х годах! Сегодня в аптеках просто нет препаратов того «старшего» поколения. Правда, таблетки с высокими дозами гормонов там есть, но они предназначены для лечения гинекологических заболеваний. При самостоятельном выборе без рецепта есть риск совершить неправильную покупку, поэтому, обязательно заручитесь рекомендацией врача.

 

Миф четвертый:

От таблеток может произойти бесплодие.

Как только прием таблеток прекращают — уже в следующем цикле происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника), а значит, возможно зачатие. Миф родился потому, что таблетки обычно начинают принимать, обжегшись на аборте, который сам по себе может стать причиной бесплодия, чего многие недооценивают. Возможность зачатия остается такой же, какой она была до начала использования препарата. Поэтому беременность может наступить сразу после отмены таблеток, и необходимости делать перерыв нет. При этом прием современных контрацептивов до зачатия никак не влияет на течение беременности и развития плода.

 

Миф пятый:

От таблеток можно располнеть до неузнаваемости.

Действительно, раньше противозачаточные таблетки содержали высокую дозу гормонов и поэтому могли вызвать такие побочные эффекты как увеличение массы тела. Однако сегодня в арсенале врачей есть микродозированные препараты, такие как Мерсилон®, которые содержат минимальную дозу гормонов и не оказывают клинически значимого влияния на вес. Мерсилон® появился в нашей стране в 1998 году и успел хорошо зарекомендовать себя среди женщин и врачей. Гормон дезогестрел, который входит в состав Мерсилона® обладает минимальным влиянием на массу тела. Чтобы окончательно проверить отсутствие влияния Мерсилон® на вес, в нескольких европейских странах (Ирландии, Италии, Нидерландах и т.д.) было предпринято колоссальное исследование. Под наблюдением были несколько десятков тысяч женщин, принимающих Мерсилон®. Результат был следующим: за 12 месяцев приема Мерсилона® у всего огромного количества женщин, участвовавших в исследовании, не произошло никакого изменения массы тела.

 

Миф шестой.

Длительный прием таблеток вызывает рак.

НАПРОТИВ, у женщин, которые предохранялись таблетками хотя бы лет пять — частота рака яичников и рака эндометрия (внутренней оболочки матки) почти в 2 раза меньше, чем у тех, кто их не принимал. Это не чудо: механизм защитного действия медикам известен.

 

Помните: при всем удобстве их применения оральные контрацептивы можно принимать только по назначению врача!

(https://www.surprizovnet.ru/pills/myths/Default.aspx)

[Татьяна]

Немного доводов против ОК

 

https://www.wh-lady.ru/index.php?page=22999&preview=print

[Шери]

при всех доводах против таблеток есть один большой плюс, например, для меня. это не всегда только средство предохранения, но и средство лечение и предотвращения различных гинекологических неприятностей.

[Тея]

Одно лечим, другое калечим?

[Шери]

нет, просто помогаем. в статье, на которую Татьяна дает ссылку есть четкие показания. разве не лучше принимать тщательно подобранный врачом препарат и не мучиться кровотечениями, гормональными дисфункциями и прочими прелестями?

[Тея]

Шери, хорошо если препарат подобран грамотным врачом.

И все же какой бы препарат замечательный не был, все равно где-то он работает "не так". Не думаю, что есть какое-либо лекарство от чего бы то ни было, которое несет только здоровье. Мы выбираем меньшую травму для организма, чтобы избежать большой. ИМХО.

[Шери]

Тея, абсолютно с вами согласна. в моем случае мне повезло найти грамотного врача и не ждать каждый месяц, будет ли кровтечяение, повезут ли опять по скорой или обойдется.

[Тея]

Шери, а что обещают врачи - это пожизненная терапия или временная? Как с беременностью тогда планировать?

[Tatiana]

Тея,хорошая статейка!

По-поводу стериллизации. В Кувейте такое делают,но только при отределенных условиях:

Возраст (обязательно больше 40)

Наличие детей(точное количество не помню,то ли 3,то ли 5)

Согласие мужа.

Хотя есть женщины,"выполнившие свою норму рождаемости",но не достигшие 40-го возраста,тайком от мужа стериллизуются в другой стране.Я думаю,что стериллизуются те,которые не хотят пользоваться контрацептивами.

В исмамских странах запрещены аборты(кроме по мед. показаниям).Это карается тюремным заключением.Поэтому,врачи здесь не рискуют.

Вижу в больницах, на приеме у гинеколога,пожилых беременных женщин(в основном бедуинок),такие замученные,отекшие,ужас! Уверена,что они ничего не знат о контрацепции.И рожают"сколько бог дал".

Среди религиозных фанатиков тоже такое сплошь и рядом - предохраняться-грех.Кастрировала бы гадов!

[Тея]

Я тут никакой статейки не кидала... Это Татьяна.

 

Зато я сегодня прочитала:

"Житель Новокузнецка стал дедушкой в сто первый раз.

Жителю Новокузнецка Кемеровской области Алексею Шаповалу, два месяца назад ставшему дедушкой в сотый раз, вновь пришло радостное известие из роддома. У 73-летнего мужчины родилась сто первая внучка.

С учетом новорожденной у Алексея Шаповала 50 внучек и 51 внук. Девочка родилась в семье его сына Иосифа в выходные дни.

Правнуков дедушки-рекордсмена еще нет, но он, по собственному признанию, надеется, что они скоро появятся, передает РИА "Новости". Алексей, первый сын в семье Шаповалов, родился почти полвека назад, затем на свет появились еще двенадцать детей - десять сыновей и две дочери. Подворья сыновей Алексея в селе Бунгур Новокузнецкого района разрослись в целую улицу, которую местные жители прозвали улицей семьи Шаповалов."

 

Если заметите, про бабушку нет ни слова. Видимо, не дожила, бедняжка... И если посчитать, то в семье отпрысков по 7-8 получается.

Не уверена, что с таким конвейером можно воспитать разносторонне развитых детей. Рожаешь и кормишь, дом, хозяйство... Времени нет, здоровье от такого марафона у женщины подрывается, точно.

[Шери]

Шери, а что обещают врачи - это пожизненная терапия или временная? Как с беременностью тогда планировать?

это пожизненно, такова моя гормональная дисфункция. беременность при таком подходе планируется очень тщательно, т.к. с возрастом возрастает риск невынашивания, замерших беременностей. с сыном мне повезло, хотя в больничке я лежала 2 раза, но для первой беременности в 29 лет, не очень благоприятном гормональном фоне-я считаю, что Господь мне помог, относила и родила нормально

[Альбина]

Я искренне рада за Вас, Шери.

Мне приходилось лечится в этом году при помощи как раз НовоРинга. Выбор был либо пить анибиотики, либо 3 месяца использовать НовоРинг, для того чтобы яичники временно не работали (отдыхали) - это было вызвано нарушением цикла. Выбор был не в пользу антибиотиков. Что из меньших зол в данном случае я не знаю.

[Tatiana]

Тея! Моя рассеянность,перед поездкой голова кругом.

Конечно,Татьяна!

[Шери]

Я искренне рада за Вас, Шери.

Мне приходилось лечится в этом году при помощи как раз НовоРинга. Выбор был либо пить анибиотики, либо 3 месяца использовать НовоРинг, для того чтобы яичники временно не работали (отдыхали) - это было вызвано нарушением цикла. Выбор был не в пользу антибиотиков. Что из меньших зол в данном случае я не знаю.

Вот и я тоже, я понимаю,что гормоны тоже палка о двух концах, но в данном случае-это наименьшее зло. Очень надеюсь,что и вам помогло лечение.

[Татьяна]

Насчет того, что ОК - это средство лечения и предотвращения гинекологических заболеваний... весьма спорно. То есть, наверно, есть некоторые заболевания, которые лечатся при помощи ок, но, согласитесь, далеко не каждая (к счастью) женщина ими страдает.

 

Лично я принимала ок около 6 лет, была глупая, очень боялась некстати залететь... А моя гинеколог мне вешала лапшу на уши, что это абсолютно безвредно. Потом у меня начались расстройства цикла, лечилась я уже у другого врача, пришлось в том числе лечить и печень. Больше я в эти игрушки не играю

[Изюминка]

Боюсь я теперь этих ОК. И вообще гормонов. Вот уж правда - одно лечишь, другое калечишь. Ну тут и я виновата: молодая, глупая была. У меня поликистоз, плюс очень уж "подвижный" гормональный фон, часто, так сказать, переваливает в мужскую сторону. Мне назначили Диане-35, вроде и анализы делала, узи, мазки - все как положено. Но не пошли они мне: поликистоз никуда не ушел, поправилсь только на 14 кг. Один плюс: всегда знала, когда будут месячные, а то так утомляет думать, когда они придут: завтра или через полгода.

[Тея]

Изюминка, я думаю, можно травами и маслами поддержать свой гормональный фон.

[meteliza]

Длительный прием оральных контрацептивов снижает либидо (половое влечение). Поэтому таблетки следует применять не более трех лет подряд, затем необходимо сделать перерыв от 2-3 месяцев до 1 года.

вот интересно, откуда такое ????

во Франции гинекологи хором уверяют, что перерыв в принятии ОК вобще не нужен...

[Альбина]

Я читала в книжке американских авторов-специалистов, там о снижении либидо тоже говорится.

[Drakosha]

Дело в том, что у женщин появляется сексуальное желание в период овуляции. Это физиологически и гормонально. Конечно желание может возникнуть когда угодно, но во время овуляции хочешь ты этого или нет, а тянет к мужу- здесь мы гормонально зависимы. А так как таблетки убирают пик овуляционныйи и вообще овуляцию, а значит гормоны спят, то и либидо как бы засыпает. Но если муж или парень у вас в этом деле не лентяй, то всё не так страшно, как пишут. Очень упрощённо, конечно, но суть ясна. Надеюсь.

[ВедъМа]

Вот есть у меня статьи на эту тему

 

Lecarstva_ot_zhizni.rar

Interviu_s_vrachom.rar

Prikazano_ne_rozhat.rar

Demograficheskaya_voina.rar

[Изюминка]

Изюминка, я думаю, можно травами и маслами поддержать свой гормональный фон.

Так вот стараюсь. Где-то полгода хожу к травнику. Но он сказал ,что это зависит не столько от организма, сколько от эмоционального состояния, и что если у меня будет вечное состояние стресса, то все лечения до лампочки. Так оно пока и получается: пока пью травки, вроде все более-менее нормально, делаю перерыв - то же самое. Но я не сдаюсь